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装上的假肢挺好用的,不信你看看

时间:2023-06-16 17:24:12来源:admin01栏目:假肢新闻 阅读:

 

人的身体可以说是一套精密的生物机械,主要体现就是四肢

人体就是最精密的机械

你的手可以进行一些精巧而复杂的任务,例如书法、拉小提琴,同时,手还具有抓住重物和抵抗冲击所需的强度和耐用性,腿同样令人感叹,它使人能够长距离跑步而不会疲惫不堪,并能够适应不同的地形

弹奏乐器时,手指的灵巧体现的淋漓尽致

当你有幸拥有一个健全身体的时候,你可能觉得这是理所当然的,但是仍然会有很多人因受伤或者疾病而失去自己身体的某一部分时,这意味着,由四肢提供的丰富功能也可能会失去一部分

假肢对截肢者来说是非常有价值的,因为假肢可以帮助恢复截肢失去的一些功能,虽然假肢还没有发展到能够与生物性肢体的功能相媲美的地步

但它们所提供的实打实的作用和心理建设方面的帮助却是巨大的,假肢领域每天都在大踏步前进,虽然巨大的技术挑战依然存在,但假肢在制造技术和不断的智能化后,越来越类似于真正的肢体了

假肢的发展越来越接近真正的肢体

假肢起源

虽然当你听到“假肢”这个词时,胳膊和腿可能是第一个出现在脑海中的图像,但这个术语实际上可以指任何缺失的身体部位的人工替换,比如手指、脚趾、耳朵、眼睛和鼻子,它们都可以称为假肢

假肢的包含范围很广

古代文献在故事和诗歌中都提到假肢,但一些关于假肢使用的最早的历史记录是在希腊和罗马时代记录的

例如,有关于马库斯·塞尔吉乌斯(MarcusSergius)的历史记载,他是一位罗马将军,在第二次布匿战争中失去了右手,但是他有一只用铁做成的替手,他用这只替手握住盾牌并重返战场继续参加战斗

原始的“钢铁侠”

2000年,埃及开罗的研究人员在一具近3000年前的埃及贵妇木乃伊遗骸上发现一种由木材和皮革制成的假趾,他们认为这应该是有记录的最古老的人造身体部分

3000年前的假趾

假肢发展

目的是为了能让截肢者再次行走或继续使用两只手的机械装置可能自古以来就在使用,其中最著名的是简单的假腿

然而,截肢的外科手术直到公元前600年左右才取得很大成功,中世纪的武器匠发明了第一个用铁制成的复杂假肢,使用起来沉重、僵硬,而且使用者几乎无法控制

即使使用Ambroise Paré在16世纪发明的铰链接头,被截肢者也无法随意弯曲,当时的假手非常精致和漂亮,模仿的是真实的手,但并不是特别有用

Ambroise Paré是一位在16世纪中后期在法国军队服役的理发师

1812年,柏林的Peter Baliff为肘部以下截肢者开发了上肢,1844年, Van Peetersen为肘部以上的截肢者开发了上肢,它们的发明的假肢在功能上基本都能满足使用者需求,但仍远不够理想

早期的假肢设计图

早期的假肢设计图

早期的假肢

J. E. Hanger,一名工科学生,在美国南北战争中失去了一条腿,随后,他为自己设计了一条假肢,并在1861年成立了一家制造假肢的公司,今天,J.E.Hanger公司仍然存在

J.Hanger公司在美国南北战争期间成立

现在的J.E.Hanger公司LOGO

J.E.Hanger公司官网关于创始人J.E.Hanger的介绍

另一位名叫A. A. Winkley的截肢者为自己开发了一种膝下接受腔,并在Lowell Jepson的帮助下,于1888年创立了温克利公司(Winkley Company),他们在那些因为南北战争因伤截止退伍的军人之间推销这种先开发的假肢,从而建立了自己的公司

Winkley Company成立之初向退伍军人推销他们开发的假肢

1909年, 一位名叫D. W. Dorrance的截肢者发明了一种用来代替手的新型假肢,在他的发明之前,所有的上肢假肢都是一些皮革接口和重型钢架组成,并且,在手的部分就是一个沉重的且毫无用处的装饰手或是一个无法抓住主动操作的钩子

D. W. Dorrance发明的假肢

Dorrance发明了一种可开合钩子,它固定在另一侧的肩膀上,可以用背带打开,用橡皮圈封闭,他的这一发明被认为是假肢的一个重大进步,因为它在一定程度上恢复了截肢者的抓取能力,改进后的钩子至今仍在使用,尽管它们可能被逼真的皮肤所隐藏

这种假肢的抓取能力是一大亮点

二十世纪以来我们已经见证了假肢产品的巨大进步,诸如塑料之类的材料已经生产出了了比由铁和木材制成的早期肢体更坚固且更轻盈的假肢装置

同时新的材料、更好的技术和更复杂的程序也产生了相当逼真的类似于皮肤质感的材料,而且电子技术可以使现在的假肢更加可控

更加先进的电子技术可以使假肢可控性能大幅提升

近年来,计算机已被用于帮助截肢者佩戴假肢,百分之八十五的假肢设备使用CAD / CAM来设计模型,同时他们的手臂或腿部用来制备可以成形新肢体的模具,计算机还可以应用在激光制导测量和配件的设计上

结构

典型的假肢包括一个定制安装的接受腔、一个内部结构(也称为骨架)、连接件组件,以及一些特殊使用者会用到的逼真的皮肤

详细的假肢结构

假肢制造目前正经历着许多层面的变化,其中一些涉及材料的选择

假肢最重要的一点应该是重量轻,因此,它的大部分是由塑料制成的,接受腔则通常是由聚丙烯制成

像钛和铝或钛铝合金这样的航空金属金属已经取代了骨架上原来会使用的钢材,目前假肢制造的最新发展是使用碳纤维来形成一种轻便的骨架

碳纤维材料

肢体的某些部分(例如脚)传统上是由木材(如枫木、山核桃、杨木、柳树、杨木和林登)或橡胶制成的,即使在今天,假肢上的脚是也由聚氨酯泡沫与木内龙骨结构

通常会使用的其他材料是塑料,如聚乙烯、聚丙烯、丙烯酸酯和聚氨酯,假肢袜是由一些柔软而结实的织物制成的,早期的假肢脚部分的覆盖是用羊毛,而现代袜子也是用棉或各种合成材料来进行包裹覆盖

假肢的外观对截肢者来说是很重要的,大多数骨架都是用软聚氨酯泡沫填充的,然后被设计成与患者健全肢体的形状相匹配,最后给脚套上袜子或或在表面涂上与患者皮肤颜色相匹配的颜色使其看起来更接近真实的四肢

制作

假肢不是批量生产的,不能在商店出售,与佩戴假牙或眼镜的方式类似,假肢首先由医生给胡建议,通常是在咨询截肢者、修复师和理疗师之后

然后,有这种需求的话就会去找到假肢修复师,给自己装上一条假肢,尽管有些部件,比如接受腔是定制的,但许多部件(脚、骨架)是在工厂制造的标准件,然后根据患者的需要在假肢修复师的建议下组装

测量和倒模

准确性和对细节的把控在假肢的制造中很重要,因为要使假肢尽可能接近于自然真实的四肢同时兼顾功能性,在假肢的制作工作开始之前,假肢医生对患者进行评估,并对残肢进行印模或数字读取

测量

修复师会测量相关身体部分的长度,并确定骨骼和肌腱在肢体剩余部分的位置,之后修复师会用石膏制作残肢模型,这时候出来的模型是石膏灌注的阳模

铸模

取出模型

接受腔制作

接下来,将一片透明热塑性塑料在大型烘箱中加热,在阳模具周围真空成型,在该过程中,加热的片材放置在真空室中的模具顶部

真空成型示意(与假肢制作无关)

片材和模具之间的空气被吸出腔室,使片材在模具周围成形为模具的精确形状,这种热塑性片材现在是测试接受腔是否合适,所以它是透明材质,这样方便修复师检查是否合适

在制作最终的接受腔之前,假肢医师与患者一起测试调整以确保测试接受腔完全合适,在腿部缺失的情况下,患者穿着测试接受腔走路,并且假肢医师研究步态

假肢医师与患者一起测试调整以确保测试接受腔完全合适

然后根据患者不断的反馈调整并重试,由于制造测试接受腔的材料是热塑性的,因此可以对其进行再加热以对形状进行微调

最终的接受腔通常是由聚丙烯制成,成形方式就是前面提到的真空成形,手术后餐肢体缩小是常见的,大约在一年后趋于稳定,因此,通常在那时更换新的接受腔

假体制造

制造假肢零件的方法有很多,塑料件,包括用作衬垫的软泡沫件,是用通常的塑料成型方法制造的,这些方法包括真空成型、注射成型(将熔融的塑料注射到模具中并使其冷却,然后挤压,其中塑料被拉出成型的模具)

由钛或铝制成的骨架可以压铸,在这个过程中,液态金属被强制进入形状合适的钢模中

木制材料可以刨、锯、钻,不同的组件以不同的方式组合在一起,例如可能使用螺栓、粘合剂和层压等

安装完成

整个假肢由假肢安装师用常见工具来进行组装之后,再将接受腔固定在截肢者身上,然后进行最后的调整

最后

安装完成后,需要使用者不断地去适应这些装备,假肢是一种复杂的装置,理想的假肢应易于患者学习、少量维修或更换、舒适且易于穿脱、坚固而轻便、易于调节,看起来自然,易于清洁,关于这样的研究在近些年也是取得了长足的进步

身体的残缺打不到一颗坚强的心,努力生活的人终会获得完整的人生

服务联系电话:17737500878

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