安装假肢最适宜的时间及原因（安装假肢之前需要做哪些准备？）

时间：2023-06-16 10:22:47来源：admin01栏目：康复知识阅读：

一：骨折的原因是什么，为什么要选择义肢来使得生活更加便利，我们如何很好的义肢康复。

二：骨折的外科外科手术

1.骨折的主要原因是：

血管病症（特别是糖尿病和外周动脉病症）

癌症

伤害（例如，机动车辆或与工作有关的事故、军事战斗）

先天性异常

2.加装义肢的目的：

义肢加装的目的包含站立，行走时的舒适性、稳定性，以及能够进行各种日常活动。义肢由定制的接受腔，膝关节，连接件，硅胶套，脚板其他部件组成，这些部件组合在一起使得配戴义肢的人实现平稳顺滑的行走，奔跑。

甚至，身体素质较好的骨折者在配戴义肢之后能完成许多非凡的壮举（例如，跳伞、爬山、完成铁人三项、充分参与体育运动或重返要求苛刻的工作）。

3.义肢能很好的服务于骨折者取决于以下几点：

病人的基本医疗情况以及身体和认知能力

解剖学（例如，骨折残端的长度和情况）

义肢的对线

义肢部件的功能和生物力学效率

当然，从严格意义上来讲新骨折者必须经过康复训练和一些心理康复才能很好的配合义肢，而国内对于义肢康复和心理康复的机构少之又少

4.为什么要义肢训练：

1.简化版：

早期康复有利于肢体关节的恢复正常和未来很好的网络连接义肢。假如可能将的话，较科学的康复方式在骨折之前就能开始，但很多时候骨折并不是一个有计划性的事情，此刻你须要在骨折后的头天尝试的开始康复训练，以此来很好的网络连接义肢。

2.进阶版：

现阶段较为科学的康复是跨学科的临床项目组来服务于骨折者。项目组的组成因骨折者的须要而异，核心成员至少包含外科医师、和精神科。对于更复杂的案例，项目组还能包含物理精神科、职业精神科、社会工作者、心理学家和家庭成员。

5.外科手术的过程：

1.外科手术前的准备工作

病人和家属的术前准备工作很重要，特别是关于骨折者的教育非常有必要，应尽可能将减轻包含营养不足在内的病前医疗情况，控制不佳的糖尿病和心肺病症对身心健康的干扰，同时吸烟也对康复有害，因此戒烟措施很重要。

2.外科外科手术：

您将接受全身麻醉或局部麻醉。医师会区分出身心健康和损坏非政府，包含眼部、关节、骨头、血管和神经。然后，医师切除掉损坏部分的肢体。留下的神经会切短，拉回放入身心健康非政府中，给它们保护和缓冲。对切割过的骨尾端进行打磨，使边缘平滑舒适。在切除掉损坏非政府之后，将留下的身心健康关节和眼部翻过来，紧紧地贴在骨头上，全面覆盖骨折的尾端。假如翻过来的非政府不够用，医师会从身体其他阴部取眼部或非政府。然后用线状或包扎钉固定翻过来的非政府。

好的骨折外科手术能让骨折者很好的配戴网络连接义肢，好的骨折外科手术包含去除失活、发炎或感染的非政府，并让剩余关节在成功康复之后相一致的功能长度。

骨折水平首先基于非政府活力和尸维持足够多循环的能力。目标是去除失活、发炎或感染的非政府，并保持与痊愈、在尾端骨头上有足够多的关节全面覆盖，以及为切割的关节提供插入。充分的关节全面覆盖能提高承重能力，这反过来又有利于避免骨折后很快发生的残余骨头中的骨质疏松症。

我们见过很多人坚持保留极短的小腿骨折，而不是选择大腿骨折，这增加了重复外科手术、植皮外科手术等，延迟了康复、恢复正常的时间，增加了义肢网络连接的难度，降低义肢舒适度。

不过值得注意的是，骨头、关节、神经和眼部的数量和质量对于成功的胃管干预至关重要。技术先进的胃管无法克服与次优外科手术技术相关的缺陷。相反，假如义肢不合适、效率低下，好的骨折不会有好的结果。

3.手术管理

手术即刻管理包含以下措施：

1.保持运动范围以避免关节挛缩

2.保持或增加力量和一般调理

3.处理水肿

当身体恢复正常到一定阶段时（具体看医师叮嘱），病人应开始通过按摩、敲击、振动和渐进性的负重来使尾端尸脱敏。

当外科手术喉咙充分痊愈、尸液体量稳定到可接受的水平、病人有足够多的全身力量和关节活动范围，并给予药物释放时，能开始胃管加装——通常在骨折后 7 至 10 周。

4.院内康复

您须要住院 3-7天。住院时间可能将延长或缩短，取决于您的整体身心健康情况及痊愈速度。您将学会如何安全地在床和其他正方形，如椅子，之间相互转移。这有利于避免摔倒，从而保护正在痊愈的喉咙。假如您的外科手术阴部是关节，您之后可能将能用学步车或拐杖四处走动。职业理疗师会帮助您恢复正常如洗澡、穿衣等行为能力。

5.准备工作回来

当骨折后的疼痛能通过口服止痛片缓解时，您就能准备工作回来了。但您必须能在不同正方形间安全移动。假如您在完成这些任务时有困难，您可能将须要进一步的帮助。也就是说，假如您的骨折阴部在关节，您极可能将坐轮椅回来。轮椅上可能将有骨折者专用板（一个特殊正方形），用来支撑您的余肢。在家中，您必须坚持进行在医院里学到的运动。这有利于您的余肢接下来能很好地适应义肢。移动时务必时刻小心，避免摔倒，摔倒可能将使喉咙再次碎裂。